ブロック解除施術・予約フォーム ブロック解除施術の予約フォーム(一般)ページです。 下記の必要項目をご入力の上、ご予約を行ってください。 希望施術必須 オンライン鑑定 電話鑑定 対面鑑定 希望コース必須 基本20分間コース(5.500円) 一般30分間コース(7.700円) 一般60分間コース(15.400円) 希望日時を第一希望から第三希望までお選び下さい。第一希望日時のみの場合、先生との都合がつかない時は折り返しご連絡させていただきます。 当店の定休日は毎週月曜及び第2・第4火曜日となります。この曜日は指定しないで下さい。 第一希望日時必須 希望日 時間 ----- 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 ~ 第二希望日時 希望日 時間 ---- 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 ~ 第三希望日時 希望日 時間 ---- 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 ~ お名前必須 フリガナ必須 メールアドレス必須 メールアドレス(確認)必須 電話番号必須 - - ご希望の決済方法必須 PayPal決済 クレジットカード決済 銀行振込 お店で決済 電話でのお問い合わせ